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核心提示:每年的9月到次年1月是兒童秋季腹瀉高發期,家長一定要做好預防工作。秋季腹瀉該如何護理?秋季腹瀉該如何預防?
秋季腹瀉是一種主要由輪狀病毒和諾如病毒引起的季節性腹瀉,因高發于秋冬季節(每年的9月到次年1月),被稱為“秋季腹瀉”。
輪狀病毒和諾如病毒都具有非常強的傳染性,一般通過消化道或呼吸道傳播,其中輪狀病毒以5歲以下的兒童比較多見,而諾如病毒則達人小孩都會感染。
秋季腹瀉有哪些症狀?
嬰幼兒感染了輪狀病毒後,通常1-3天即可發病,發病初可伴有與感冒相似的症狀,如流鼻涕、咳嗽、發熱、咽部疼痛等,随後開始出現嘔吐、腹瀉,每天拉肚子的次數可多達6-10次,甚至十幾次,拉出來的大便為[敏感詞]水樣或蛋花樣帶少量黏液,無腥臭味。諾如病毒感染後則通常表現為以嘔吐為主,一天可嘔吐6-10次,腹瀉3次。
但不管是輪狀病毒還是諾如病毒,目前都沒有什麼特效藥,主要是對症處理,如注意做好降溫,調整飲食,合理喂養,同時注意做好補液,以預防、糾正脫水和電解質紊亂的發生。
秋季腹瀉該如何護理?
1.秋季腹瀉寶寶應繼續喂養,無需禁食
有觀念認為寶寶腹瀉時應該要禁食,這樣能減輕腸胃負擔,從而減緩胃腸蠕動,減少腹瀉的次數。但事實恰恰相反,禁食導緻的饑餓感反而會促使胃腸蠕動次數成倍的增加,腹瀉次數也随之會增加。腹瀉飲食新理念是提倡繼續喂養,不需禁食,以免孩子短期内體重大幅下降,尤其是喝母乳的寶寶要繼續母乳喂養。除非患兒嘔吐劇烈或進食後腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4-6小時。
2.注意及時補液,預防脫水
寶寶腹瀉時注意口服補液,預防脫水從腹瀉起病時就應開始。應讓寶寶每日少量多次飲水或稀粥等,或增加哺乳次數,或喂養稀釋奶及口服補液鹽(ORS)。 口服補液鹽用量:寶寶每次排完稀便後,要補充一定量的補液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小于6個月的小孩每次50ml,6個月到2歲每次100ml,2-10歲每次150ml,10歲以上的患兒能喝多少就給喝多少。
3.寶寶腹瀉該如何喂養? 病因不同飲食方案也不同
有的家長在還拉肚子時,隻給孩子喝白粥,認為這樣對腸胃的刺激最小。但寶寶的生長發育需要全面的營養,包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質、維生素等,腹瀉一般需要幾天甚至2周才痊愈,如果隻吃白粥,孩子的營養将跟不上,容易影響生長發育。
母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養。
年齡6個月以下非母乳喂養的寶寶應繼續喂配方乳。
年齡6個月以上的寶寶,應繼續食用已經習慣的日常食物,如粥、面條、爛飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁等。家長鼓勵寶寶進食,如進食量少,可增加喂養次數。同時應避免給寶寶喂食含粗纖維的蔬菜、水果以及高糖食物。
病毒性腸炎常有繼發性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對疑似病例可暫時給寶寶喝低(或去)乳糖配方奶, 時間1-2周,腹瀉好轉後可轉為原有喂養方式。
過敏性腹瀉:以牛奶過敏最常見。牛奶過敏的寶寶應避免食入過敏食物,或采用口服脫敏喂養法,不限制已經耐受的食物。嬰兒通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸為基礎的配方奶或全要素飲食。
糖源性腹瀉:以乳糖不耐受最多見。治療這類寶寶宜采用去雙糖飲食,可采用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。
要素飲食:适用于慢性腹瀉、腸黏膜損傷、吸收不良綜合症者。
靜脈營養:用于少數重症病例,不能耐受口服營養物質,伴有重度營養不良及低蛋白血症者。 在做好以上護理工作後,家長還應随時注意觀察寶寶狀況,如病情未見好轉,或者出現嚴重脫水狀況,應該及時送醫院治療。
秋季腹瀉該如何預防?
寶寶經常腹瀉可能會造成營養不良等問題,嚴重者甚至可能會影響生長發育,因此在腹瀉高發的秋季,家長一定要做好預防工作。
1.養成良好的衛生習慣
預防寶寶腹瀉,一定要注意飲食和環境衛生,養成良好的衛生習慣。對寶寶的飲食用具,如奶瓶、湯勺等,在每次使用前和使用完後都應該用開水洗燙;另外還應該引導寶寶養成飯前便後洗手的好習慣,不喝生水,不亂吃不潔淨的食物。此外,寶寶的玩具也應該經常消毒,保持居家環境的清潔,不留衛生死角,房間要經常開窗通風。
2.堅持母乳喂養
堅持母乳喂養也能有效預防秋季腹瀉,因為母乳不僅溫度适宜、營養全面,而且還含有免疫球蛋白等抗病毒 成分,有利于預防輪狀病毒感染。
3.注意飲食防過敏
食物過敏也容易引起寶寶腹瀉。因此,開始添加輔食的寶寶一定要合理喂養、定時定量,按時添加輔食,切忌幾種輔食一起添加。此外,建議1歲以内的寶寶不要吃蛋白,盡量不要吃蝦、蟹等容易引起過敏的海鮮類食物,以防引起過敏性腹瀉。
4.注射疫苗
輪狀病毒疫苗保護率能達到80%左右,對于體質特别弱、腸胃功能長期不良的寶寶,可以考慮接種輪狀病毒疫苗。
5.合理應用抗生素和腎上腺皮質激素
抗生素易引起腸道菌群失調,發生二重感染引起腹瀉,腺皮質激素會抑制人體免疫功能,因此一定不能濫用抗生素和腎上腺皮質激素。
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